بایگانی دسته ی بیماری های روانشناسی و روانپزشکی

دلیل دروغگویی کودکان چیست ؟

یکی از دغدغه های والدین که به نوعی با آن درگیر می باشند، دروغگویی کودکان است . هر پدر و مادري خواهان این است که فرزندش از اختلال دروغگویی و یا حتی دروغ پردازی دور باشد . اما سوال اینجاست که معنای اصلی دروغگویی چیست ؟ از چه سنی به بعد اختلال محسوب می شود ؟ با دروغگویی کودکان چگونه باید برخورد کنیم ؟ آیا دروغ گفتن غریزی است و یا اینکه یادگیری است ؟ اگر شما هم پاسخ این سوالات را نمی دانید ادامه مطلب را مطالعه فرمایید

دروغ گفتن به معناي پنهان كردن یک حقیقت است. اما نکته اي كه در مورد دروغگويي مهم جلوه ميكند ،عمدي بودن کتمان حقیقت است و اینکه کودک سعی داشته باشد که با وارونه کردن حقیقت ، منفعتی را کسب كند. در مورد كودكان بايد این نکته را در نظر داشت که آیا کودک مرز واقعیت و حقیقت را دقیق درک می کند و آیا آگاهانه این تصمیم را دارد که حقیقت را از والدین پنهان کند تا به منفعتی برسد يا خير .
دکتر لادن افشار خاص متخصص مغز و اعصاب کودکان در رابطه با اختلال دروغ گویی کودکان که یک مشکل روانشناختی است بیان می کنند که کودکان از سن 3 تا 5 سالگی مرزی بین تخیل و واقعیت قائل نمی شوند .
شرایط حافظه در کودکان به نحوی است که مرز بین واقعیت و تخیل به صورت مبهم است و در عین حال که کودک در حال دروغ گفتن است ، تخیل او نیز فعال می شود .
والدين بايد بدانند که اختلال دروغگویی را بعد از سن 5 سالگی، به عنوان یک رفتار مخرب، مورد بررسی قرار دهند .

دلیل دروغگویی کودکان چیست ؟

دلايل دروغگویی کودکان

يكي از عللي كه یک کودک دروغ می گوید این است که کودك احساس نا امنی و ناآرامي ميكند و احساس ميکند جایگاه او در خطر است . در نتیجه علت دروغ گفتن كسب امنیت ميباشد. دليل ديگر دروغ گویی کودک،شیوه تربیتی والدین است که این امر منجر به ترس از بیان حقیقت کودک می شود.
شيوه هاي نادرست تربيتي مانندتحت فشار قرار دادن و تهديد کودك برای اعتراف به حقیقت،ايجاد احساس ترس يا حقارت در کودک است و مانع راستگويي ميشود.
از طرفي وقتي والدين خودشان دروغ ميگويند(شوخي يا جدي)ويا به آنچه ميگويند عمل نمي كنند ويا اگر مرتكب خرابكاري ميشوند (مثل شكستن و يا خراب كردن يك وسيله ) و مشكلي پيش نمي آيد در حاليكه به خاطر همان كار كودك را سرزنش ميكنند،كودك ياد ميگيرد براي جلوگيري از تنبيه يا سرزنش حقيقت را پنهان كند.

انواع مختلف دروغ گویی در کودکان

گاهی کودکانی که به این اختلال مبتلا هستند، حقیقتی را پنهان می کنند و یا آن را دستخوش تغییر می کنند ، یعنی چیزی را به حقیقت اضافه می کنند و یا چیزی از آن كم می کنند به گونه اي كه با گفتن آن والدين ويا ساير بزرگسالان را متقاعد كنند.

چرا دروغ گفتن یک اختلال است ؟

دروغگویی دو بعد اصلی دارد، یک بعد فردی و یک بعد اجتماعی .
بعد فردی دروغگویی اینگونه است که فرد رفته رفته امنیت واقعی خودش را از دست می دهد و یک شخصیت مصنوعی برای خودش ایجاد می کند .
بعد اجتماعی دروغگویی در کودکان هم اینگونه است که رفته رفته اعتماد اطرافیان به فرد از دست می رود و به عنوان یک فرد دروغگو و غير قبل اطمينان شناخته می شود .

خلاصه مطلب

بهتر است اختلال دروغگویی در کودکان بعد از سن 5 سالگی بررسی شود. از بكار بردن كلمه دروغگو براي نامگذاري كودك پرهيز گردد. افزايش اعتماد به نفس براي گفتن حقيقت هر چقدر هم تلخ بايد در كودك تشويق شود. البته لزومي ندارد كودك هر اتفاقي در منزل روي دهد بازگو كند اما بيان هر گونه مشكل كه در مدرسه ويا خارج از خانه روي دهد براي والدين-كه مراقبيني دلسوز و فداكار هستند و آماده كمك ميباشند-ضروري است. اگر ميخواهيم فرزندان راستگو داشته باشيم بايستي خودمان الگوي رفتاري درستي باشيم.

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال

علل ناخن جویدن

علل اصلی ناخن جویدن کودکان چیست؟ درمان قطعی ناخن جویدن چیست ؟ با کمک چه راهکار هایی می توان از ناخن جویدن کودک جلوگیری کرد ؟ اگر کودک شما هم عادت به ناخن جویدن دارد ،بهتر است مقاله زیر را مطالعه کنید ،دکتر افشار متخصص مغز و اعصاب کودکان به بررسی علل ناخن جویدن کودکان و راهکار های ترک آن پرداخته اند .

علل ناخن جویدن

ناخن جویدن در حالت کلی دو حالت دارد ،حالت اول به این صورت است که کودک با بردن انگشتان سمت دهان عمل ناخن جویدن را انجام می دهد ، در حالت دوم هم کودک گوشه های ناخن و پوست اطراف آن را می کند ،در هر دو حالت کودک دچار اختلال عادتی شده است که لازم است هر چه زودتر اقدامات درمانی صورت گیرد .
این ناراحتی عموما در سنین 3-4 سالگی نماد پیدا می کند . جویدن ناخن به عنوان نشانه ای از بی اعتمادی و نگرانی کودک شناخته شده است ،اگر کودک در خانواده تحت فشار و مزمت های رفتار و گفتاری قرار گیرد و از جانب والدین و یا هر شخص بزرگتری مورد تنبیه لفظی و عملی قرار گیرد و یا میان والدین بگو مگو پیش آید و همیشه در ستیز باشند ، کودک به ناراحتی و نگرانیهایی روی خواهد آورد و ناخواسته چنین مشکلی او را در بر خواهد گرفت .
حس حسادت ،عدم توجه به کودک و یا کافی نبودن آن ،فشار و ناراحتی های رفتاری نیز از عوامل دچار شدن کودک به جویدن ناخن به شمار می روند . به طوریکه مشخص گشته نزدیک به نیمی از کودکان دچار چنین ناراحتی روانی هستند .
از انجا که اختلالات عادتی مشکلی برطرف شدنی است ، بهتر است تا والدین آرامش خود را حفظ کنند .

رفتار های غیر معمول کودکان

منظور از اختلالات رفتاری در کودکان به گروهي از واکنش های رفتاری کودکان اطلاق می شود که در حالت طبیعی هیچ کودک و یا فرد بزرگسالی چنان عملی را انجام نمی دهد . مثلا دیده می شود که برخی از کودکان پیشانی خودشان را جمع می کنند و خطوط زیادی بر روی آن پدید می آید و قیافه کودک را زشت می سازد ،یا اینکه برخورد لرزش های لحظه ای حاکم می سارند ، با چنگ زدن به شلوار لحظه ای میلرزند و به حالت طبیعی بر می گردند . ناخواسته مدام مدام پلک زده و یا یکی از گونه هایشان را حرکت می دهند . لبه های بینی خودشان را باز و بسته می کنند ،سرشان را در حالت عادی به جانبی می گیرند و یا ناخواسته تکان های شدیدی می دهند ، پاهایشان را مدام به زمین می زنند و یا مثل ثانیه ساعت می لرزانند . شانه هایشان را بالا می اندازند ،با انگشتان خود بازی می کنند و… این ها تماما از گروه رفتاری غیر معمول شناخته شده اند . رفتار های غیر معمولی نشات گرفته از عدم آرامش در دنیای روحی کودک است . کودک می تواند به تقلید از دیگران نیز به چنین ناراحتی دچار شوند . به همین جهت ادامه چنین رفتاری تاثیرات سو روانی دارد ،مطرح ساختن موضوع با متخصص مغز و اعصاب کودکان ومشاوره روانشناسي از الزامات است .

برخی از خدمات دکتر افشار خاص

راه های ترک مکیدن انگشت کودک

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

تکان مغزی در کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال

راههای ترک مکیدن انگشت کودک

این وضعیت و ناراحتی در غالب کودکان مشاهده می شود . این ناراحتی تا حدودی بی ضرر بوده و چندان ناراحت کننده نیست . زیرا غالب کودکان به دلیل آنکه در زمان حضورشان در رحم مادر انگشتان خودشان را می مکند ،در زمان عادی نیز احتمال دارد که این عادت روانی هنوز ادامه داشته باشد . این استنباط واکنش از جانب متخصص مغزو اعصاب اطفال مورد قبول و منطقی تلقی می گردد . اگر کودک پس از خوردن شیر مادر و یا تغذیه در زمان یک سالگی و بیشتر باز چند دقیقه انگشتش را به دهان گرفت ،نباید ناراحت شد و آن را مشکل فرض کرد . اما اگر کودک ساعتها و در زمان آرامش انگشتش را بمکد و اهمیتی به سایر مسایل ندهد ، این موضوع باید مورد توجه قرار گرفته و در رفع آن اقدام کرد .

راههای ترک مکیدن انگشت کودک

کودکانی که از شیر مادر تغذیه می نمایند ،غالبا چنین حالتی ندارند ولی آنهائیکه از شیشه تغذیه می کنند ،به دلیل ارضا نشدن و در ادامه رفلکس دوران زندگی رحمی ، به مکیدن انگشت ادامه می دهند ،به دلیل آنکه کودک با مکیدن شیر مادر نیاز خود را رفع و اقناع کامل می شود و خود با اراده و خواسته اش از آن دور می شود ولی کودک شیر خواره که از شیشه تغذیه می کند ،سریعا محتویات شیشه تمام شده و او ناخواسته و از روی اجبار شیشه را می اندازد و لذا اقناع نمی شود ، برای رفع احتیاج واکنشی و رفتاری خود به مکیدن انگشت روی می آورد . کودکانی که در ماه های نخست انگشت خودشان را می مکند ،در ماه های بعدی کمتر دیده می شود .

راهکار های ترک مکیدن انگشت

بهترین و مناسب ترین رفتاری که پدر و مادر وظیفه شناس باید در برابر کودک خود اتخاذ نمایند این است که : با صبر و بردباری در رفع این مشکل بر آیند و در حالیکه خودشان را به ندیدن و اهمیت ندادن رفتار کودک تلقین می نمایند ،با طرح مسایل و قیاسهای کودکانه ،کودک را به چنان رفتاری متوجه سازند تا خود کودک با استنباط خویش به مقبوح بودن عملش پی ببرد و پایان دهد . اگر کودک خودتان را در برابر کودکان دیگر تحقیر کنید و رفتارشان را بر زبان آورده و به اطلاع هر کس برسانید ، صدمات روحی این برخورد بیشتر از مکیدن انگشت خواهد بود .
اگر کودک چنین کاری می کند و به طور مثال شما در بیان و تعریف داستانی او را در رفتار مکیدن مشاهده می کنید ،بدون اینکه او متوجه باشد ، به دستش چیزی خوردنی بدهید و یا نظرش را به جایی متوجه سازید تا به تدریج از این رفتار دوری گزیند .

دلیل مکیدن انگشت کودکان

دکتر افشار متخصص مغز و اعصاب کودکان بیان می کنند که کودکان باید تا سن 4-5 سالگی این رفتار را ترک نمایند و گرنه در سنین 5 و 6 سالگی با مشاهده چنین رفتاری باید درصد راه چاره بر آمد . زیرا نه تنها این موضوع به روان و روح کودک صدمه می رساند ، بلکه با مکیدن انگشت به سلامتی انگشت و حتی لثه و دندان نیز صدمه وارد می ورد . از طرفی وجود میکروب در انگشتان و ناخن ها زمینه را برای بسیاری از بیماری های روده ای و انگلی فراهم می اورد .
کودکانی که تحت فشار باشند ، دلتنگی احساس نمایند ،؛ با آن ها با خشونت و بی مهری رفتار بشود ،وجود تبعیض را در خانه و خانواده احساس نماید ،کمتر از جانب بزرگتر ها مورد اهمیت واقع گردد و یا به دلایلی دچار اختلال خواب گردد ،بیشتر این چنین اختلالات را تجربه می کند .

به هر حال در موارد  زیر بایستی  حتما به پزشک مراجعه نمایید :

دراز شدن انگشت یا انگشتان  مکیده شده

تغییر فرم  و نامنظم  شدن دندان ها

افزایش گودی  سقف دهان

در این موارد مراجعه  به دندانپزشک  و روانپزشک الزامی است.

برخی از خدمات دکتر افشار خاص

صرع مقاوم به درمان

حساسیت دارویی در کودکان

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

تکان مغزی در کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال

سر درد در کودکان

سر درد در کودکان بسیار شایع است ، و حدود  شصت درصد کودکان و نوجوانان سر درد را تجربه می کنند .

علت ایجاد سر درد

علل آن به دو دسته تقسیم می شود :اولیه ،ثانویه

در سر درد های ثانویه یک عامل ایجاد کننده سر درد به صورت مشکل ساختمانی مغز ،خونریزی ،ضایعات عروقی ،تومور ها و… وجود دارد که پزشک در صورت یافتن علائم بالینی مربوطه می بایستی تصویر برداری مغز درخواست نماید . از سایر علل ثانویه سر درد می توان به سینوزیت ،مشکلات چشمی (عیوب انکساری ) و فشار خون بالا اشاره نمود .

سر درد در کودکان

سر درد های اولیه

سردرد های اولیه شایع ،شامل تنشی و میگرن می باشد .

• مشخصه های سردرد های تنشی این است که معمولا به دنبال  خستگی و تحمل اضطراب  (شروع مدارس ،امتحانات و.. )دیده می شود و به علت انقباض عضلات سر ایجاد می گردد .
• سر درد های میگرن تا قبل از سن بلوغ بیشتر در پسر ها دیده می شود . بعد از بلوغ تا پایان بزرگسالی در خانم ها شایعتر است . علائم همراه با سر درد میگرنی شامل تهوع ،استفراغ ،درد یک طرفه سر ،که ممکن است ضربان دار باشد .

گاهی حملات درد شکمی (با کنار گذاشتن بقیه علل و مشکلات شکمی –کلیوی )به میگرن شکمی تعبیر می شود . ممکن است افراد میگرنی درد های گردن و پشت نیز داشته باشند .

علت سر درد میگرنی ،تولید امواج غیر طبیعی در قسمت خلفی مغز است که با سرعت آهسته به سمت جلوی مغز پیشرفت می کنند که سبب می شود عروق مغز تغییر سایز داده و سر درد ایجاد شود .

مواردی از سر درد که در کودک بایستی فورا جدی گرفته شود و به پزشک مراجعه نماید :

• سر درد همراه با تغییرات شدید خلقی رفتاری ،تحصیلی
• سر دردی که شدید ترین سر درد عمر فرد باشد و یا به صورت پیشرونده برتر شود (شک به خونریزی مغزی )
• سر درد همراه با تشنج یا سایر علائم عصبی مثل فلج عضلات چشم یا همراه با کاهش هوشیاری
• سر دردی که با سرفه ،عطسه و دفع مدفوع افزایش یابد
• سر درد های صبحگاهی
• سر درد هایی که فرد را از خواب بیدار کند
• سر درد در ناحیه پس سر
• سر درد در سنین کمتر از 6 سال و بالاتر از 60 سال

در سر درد های ثانویه باید علت ایجاد کننده درد را شناسایی کرد و درمان اختصاصی را انجام داد.(مثلا جراحی تومور مغز )- در سر درد های اولیه مانند تنشی حتما فرد روش های مقابله با استرس و تن آرامی یاد بگیرد  و در صورت لزوم استفاده از مسکن های ساده مانند استامینوفن توصیه می شود .

در سر درد های میگرنی می توان از پروپرانولول (به شرطی که فرد سابقه آسم و افسردگی و مشکل قلبی نداشته باشد .)استفاده نمود . سایر داروهایی که بنا به نظر دکتر اعصاب می توان مصرف نمود عبارتند از داروهای ضد تشنج (توپیرامات ،والپروات سدیم ،گاباپنتین )داروهای ضد افسردگی و ملاتونین .

در موارد حمله سر درد میگرنی چنانچه استفراغ شدید باشد باید بیمار بستری شود و مایع درمانی صورت گیرد .

در موارد خفیف تر ،استراحت (در تاریکی )و پرهیز از صدای بلند و مصرف غذاهای ساده کم ادویه و مسکن ساده توصیه می شود .

برخی از خدمات دکتر افشار خاص

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

عفونت مغزی کودکان

شب ادراری کودکان

لکنت زبان کودکان

کنترل ادرار

فلج شل حاد

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال