توانبخشی کودکان فلج مغزی (CP)

توانبخشی کودکان فلج مغزی (CP)

فلج مغزی چیست ؟ چه عوارضی دارد ؟

حرکت یعنی کشف زندگی ، کشف جهان و کشف خویشتن . کودکی که شروع به راه رفتن می کند و با تلاش و احتیاط اولین گام ها را برمی دارد ، به سوی تکامل پیش می رود. استقلال در جابجایی و کنکاش در محیط و افزایش مهارت های درکی ،گفتاري و شنوایی بخشهاي مهمي از مهارتهاي انسان هستند . فقر حرکتی در کودکان فلج مغزی مفهومی به مراتب عمیق تر از عدم تحرک و یا کم تحرکی این کودکان دارد . کوتاهی و بدشکلی و عدم استفاده از دست و پا برای حرکت از جمله موارد از مشکلات کودکان فلج مغزی است .

فلج مغزی یا CP در کودکان

فلج مغزی کودکان شامل مشکلات متعدد می باشد که با آسیب رسیدن به مغز در حال نمو (تمايز بخشهاي مختلف مغز)به وجود می آید . این آسیب ها ممکن است در دوران جنینی ، هنگام تولد یا در دو سال اول بعد از تولد ایجاد شود که مغز در حال رشد و شکل گیری می باشد . این عارضه بد شکلی  در اندام بیمار به وجود می آورد و عملکرد آن ها را تحت تاثیر قرار می دهد .

فلج مغزی

درمان فلج مغزی

درمان این بیماری به صورت گسترده انجام می شود در ابتدا ، درمان آن در شروع تولد و ادامه دادن آن در طول زندگی کودک است . این درمان اولیه بسیار در روند بهبود تاثیر گذار است زیرا مغز در حال رشد بوده و تغییر پذیری بهتری دارد . درمان های معرفی شده بر طبق نظر فوق تخصص مغز و اعصاب انجام می شود و شامل دارودرمانی ، جراحی و .. می باشد .

توانبخشي کودکان

توانبخشی برای این کودکان کاملا یک کار تیمی می باشد و شامل متخصصان طب فیزیکی ،توانبخشي و ارتوپد مي باشد. گروه توانبخشي شامل كارشناس كاردرمانگر (حركتي و ذهني) ، گفتار درمانگر ،روانشناس باليني ،بينايي سنج و شنوايي سنج ميباشند وهر کدام بخشی از روند توانبخشی را بر عهده می گیرند . بخش اصلی و مهم درمان والدین و خانواده فرد می باشد که همراهي ،صرف وقت و بردباري آنان و همچنين فراهم نمودن محيطي پر آرامش براي كودك تاثیر مهمی بر امر توانبخشي خواهد داشت .

در توان بخشی کودکان فلج مغزی هدف این است که کودکی که دچار فلج مغزی شده ، آموزش های لازم را ببیند تا بتواند حداکثر بهره را از حداقل توان خود ببرد زیرا اگر به این بدشکلی ها توجه نشود می توان آسیب های بیشتری به وجود آورد به طوری که بد شکلی در اندام های دست و یا پا(اين كودكان معمولا پنجه های پا را روی زمین می گذارند و پوزيشن بد حين نشستن و يا ايستادن دارند)باعث می شود که در ستون فقرات آن ها مشکل جدی ایجاد شود . یا مثلا بچه هایی که دچار قوز شدید پشتی هستند ، در دیدشان تاثیر می گذارد و به صورت ناخودآگاه برای اینکه بهتر ببینند گردن را به سمت بالا می گیرد که همین امر موجب افزایش گودی گردن می شود و سبب ایجاد مشکلات جانبی دیگر می گردد .

درمانهاي دارويي:

علاوه بر مصرف داروهاي ضد تشنج درصورت لزوم، به منظور كاهش اسپاستيسيتي يا سفتي مفاصل كه ناشي از كوتاهي -سفتي عضله و كوتاهي تاندون آن عضله  است داروهايي از جمله بنزوديازپينها،بكلوفن و تيزانيدين (براساس سن ،انتخاب دارو صورت مي گيرد)مورد مصرف قرار ميگيرد.

جراحي: در صورتيكه كوتاهي تاندون پاها آنقدر شديد باشد كه مزاحم توانبخشي كودك شود و يا پيشرفتي در حركت صورت نگيرد،گاهي رليز  يا بلندكردن تاندون بوسيله جراحي توسط ارتوپد صورت ميگيرد.

نتیجه گیری

در کودکان مبتلا به فلج مغزي، توجه به بازتواني كودك از اهميت ويژه اي برخوردار است. اين توانبخشي عمدتادر حيطه هاي مختلف حركتي صورت مي گيرد كه شامل كمك به بهتر شدن كاركردبخشهاي مختلف سيستم عضلاني -اسكلتي(اصلاح وضعيت دست و پا و ستون فقرات و لگن)،برطرف نمودن سفتي هاي مفصلي ،كمك به بهبود حركات مستقل دست وپا ، پيشگيري از بدشكلي بيشتر اندامها با ورزش و استفاده از بريس ، ارتوزها و كفشهاي مخصوص است. به ساير حيطه هاي توانبخشي مانندگفتار ،شنوايي ، بينايي و يادگيري نيز بايستي توجه داشت. ويزيت منظم توسط فوق تخصص مغز واعصاب به منظور ارزيابي پيشرفتهاي كودك و همچنين توجه به رشد و تكامل كودك ،كنترل مشكلات مهمي مانند تشنج وراهنمايي خانواده ضروري است.