نوشته‌ها

سندرم تکان شدید کودک

سندرم تکان شدید کودک

سندرم تکان شدید کودک (‏Shaken Baby Syndrome)

سندرم تکان شديد كودك، یک آسیب جدی مغزی است که به دلیل تکان شدید نوزاد و یا کودک نوپا ایجاد میشود.
این سندرم یکی از جمله دلایلی است که می تواند به مغز آسیب وارد کند و یا باعث مرگ کودک شود. نكته مهم ايست كه سندرم تکان شدید کودک قابل پیش گیری است.
راهنمایی هایی برای والدینی که کودکشان در معرض ابتلا به این سندرم هستند وجود دارد. همچنین والدین می توانند به پرستار کودک و یا سایر افراد در خصوص خطرات یا سندرم تکان شدید کودک آموزش دهند.

سندرم تکان شدید کودک

سندرم تکان شدید کودک

علائم سندرم تکان شدید کودک

علائم و نشانه های سندرم تکان شدید کودک شامل:
1- تحریک پذیری و عدم آر بيقراري شيرخوار
2- به سختی بیدار ماندن
3- دشواری در تنفس
4- سوء تغذیه
5- استفراغ
6- رنگی پریدگی پوست
7- حملات صرع
8-کما

شما ممکن است هیچ آسیب فیزیکی در قسمت های خارجی بدن کودک مشاهده نکنید ولی برخی از مواقع صورت کبود می شود. صدماتی که ممکن است بلافاصله دیده نشود عبارتند از : خونریزی از چشم و مغز، آسیب نخاعی، شکستگی جمجمه، پاها ، استخوان ها و یا آسیب ربا
در موارد خفیف سندرم تکان شدید کودک، کودک ممکن است بعد از تکان خوردن نرمال به نظر برسد، اما با گذشت زمان در کودک ممکن است مشکلات رشدي و رفتاري نمايان گردد.

زمان ویزیت پزشک

اگر شما تردید دارید که کودکان دچار آسیب شده است به دنبال دلیل و مدرک باشید. با پزشک کودکان تماس بگیرید و یا کودک تان را به نزدیک ترین اورژانس ببرید.
دریافت مراقبت های کلینیکی بهترین راه برای حفظ زندگی کودکتان و یا جلوگیری از بروز مشکلات جدی است.
دلایل بروز سندرم
کودکان گردن ضعیفی دارند و معمولا برای نگهداری وزن سرشان بايدتلاش کنند. اگر یک کودک تکان شدید بخورد، مغز در داخل جمجمه به عقب و جلو حرکت می کند و این باعث ایجاد کبودی، تورم و خونریزی می شود.
سندرم تکان شدید کودک معمولا زمانی که والدین و یا پرستار کودک تکان شدیدی به کودک و یا نوزاد نوپا وارد ميكنند و معمولا اين امر به دلیل، خشم و نااميدي و اغلب به دلیل گریه های بدون توقف کودک ، اتفاق می افتد.
این سندرم معمولا به دلیل سقوط جزئی از روی زانو و یاخشونت در زمان بازی رخ نمی دهد.

اگر قصد ویزیت و مشاوره در زمینه مغز و اعصاب اطفال را دارید، می توانید برای یافتن آدرس مطب دکتر افشار خاص در ونک بر روی این لینک کلیک نمایید نمایید.

فاکتور های خطر

والدین و یا پرستار کودک به دلیل موارد زیر ممکن است تکان های شدیدی به كودك وارد نمايند:
1- انتظار غیر واقعی از شيرخوار در كنترل رفتارش
2- کم سن بودن و یا مجرد بودن والدین
3- استرس شديد در مراقب
4- سوء مصرف الکل و مواد مخدر
5-موقعیت نامناسب خانوادگی
6- افسردگی
7- سابقه بدرفتاری با کودک قبلي
با این حال آقایان بیشتر از خانم ها باعث ایجاد سندرم تکان شدید در کودک می شوند.

عوارض بیماری

حتی تکان دادن مختصر یک نوزاد می تواند آسیب های برگشت ناپذیر مغزی ايجاد نمايد و يا به مرگ وي منجر شود.
کودکانی که از آسیب های سندرم تکان شدید کودک زنده مانده اند نیاز به مراقبت های مادام العمر دارند . برخی از این عوارض ها عبارتند از :
1- ناتوانی ذهنی
2- اختلالات تشنج
3- فلج مغزی
4- کوری جزئی و یا کامل
5- تاخیر رشد ، مشکل در یادگیری یا مسائل رفتاری

دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال درتهران  در زمینه انواع بیماری های مغز و اعصاب اطفال تخصص بالایی دارند ،شما می توانید برای مشاوره با ایشان با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :

شماره تماس : 02188665452 – 09903101440

پیشگیری

کلاس های آموزش به والدین جدید می تواند کمک کند تا با میزان خطرات تکان شدید نوزاد و شيرخوار آشنا شوند و راهنمایی های لازم را در خصوص رفع گرسنگی و مدیریت استرس در کودک دریافت نمایند.
زمانی که کودکتان گریه می کند و نمی توانید ارامش کنید، ممکن است شما برای کاهش گریه کودکتان وسوسه شوید و هر کاری انجام دهید. اما این مهم است که گریه کودکان کوتاه است و هیچ چیز تکان دادن شديد را توجیه نمی کند.
اگر در مدیریت احساسات و یا استرس خود مشکل دارید، از روانپزشك کمک بگیرید. درصورت بروز علائم ذكر شده به فوق تخصص مغز و اعصاب مراجعه نماييد.
اگر سایر افراد به شما در نگه داری کودکتان کمک می کنند، اعم از پرستار کودک، خواهر و یا برادر، پدر بزرگ و یا مادر بزرگ، باید از سندرم تکان شدید کودک مطلع باشند.

شما کاربران گرامی جهت اطلاع از بهترین متخصص مغز و اعصاب کودکان در تهران می توانید بر روی لینک مربوطه کلیک نمایید.

سندرم-های-باليني-تشنج

انواع سندرم های باليني تشنج در کودکان

انواع سندرم های باليني تشنج در کودکان

اسپاسم شیر خوارگی یا infantile spasm

در این نوع تشنج شیر خواربا سنی حدود 4 تا 12 ماه حملات پرشی دست ها و پاها را دارد، که ممکن است روزی صد بار تکرار شود .

البته به دو صورت شایع دیده می شود

١-فرم flexor يا جمع شونده
کودک در این حالت دست ها و پاها را به طور ناگهانی در شکم جمع می کند و فورا باز می کند ،مادر این حملات را ممکن است با درد کولیکی شکم اشتباه بگیرد . در هر حمله کودک بی قراری و خیرگی پیدا می کند
٢-فرم excessorو یا باز شونده
در این حالت کودک دست ها و پاها را ناگهانی باز می کند و فورا به حالت اول باز می گرداند ،مادر ممکن است این حملات را با پرش از جا به علت ترس شدید اشتباه بگیرد

سندرم-های-باليني-تشنج

نکات مهم در رابطه با اسپاسم شیر خوارگی عبارتند از :

• این حملات در طول شبانه روز بسیار زیاد تکرار می شوند و ممکن است حتی به روزی صد بار هم برسند
• در طی حملات کودک معمولا بی قرار می شود و شیر خوردن را قطع می کند ،حتی ممکن است خیرگی چشمان هم در این حالت دیده شود
• رشد دور سر و تکامل حرکتی کودک، غیر طبیعی می شود
“نکته مهم در این موارد مراجعه به موقع به متخصص مغز و اعصاب كودكان است ،که در مواقع لزوم نوار مغز ،ام آر آی مغز و سایر آزمایشات در خواست می شود و درمان آغاز می گردد .

درمان در اسپاسم شیر خوارگی

ممکن است با يك قرص مانند فنوباربیتال شروع شود که یک ضد تشنج کم خطر و بسیار پر مصرف می باشد . در صورت لزوم قرص ویتامین B 6 ، پردنیزولون ويا یکی از بعضی
از بنزودياز پین ها مثل کلونازپام یا کلوبازام به مجموعه دارویی افزوده مي شود .

🌺تشنج absence

این تشنج معمولا در سنین 4تا 7 سالگی رخ می دهد و بیشتر در دختران دیده می شود . شکایت عمده در این تشنج شامل خیرگی ناگهانی کودک ،اختلالات یادگیری و یا جا انداختن لغت هنگام نوشتن دیکته می باشد . معمولا کودک از نظر هوشی ،حرکتی و گفتاری و همچنین معاینه عصبی مشکلی ندارد . در این موارد پزشک اعصاب کودکان نوار مغز در خواست می دهد که همراه با هیپرونتیلاسیون یا تنفس تند و عمیق به مدت 5 دقیقه می باشد که باعث می شود امواج خاصی در نوار مغز ظاهر گردد . این امواج به تشخیص بیماری کمک شایانی می کند . معمولا درمان کودک با داروهایی مثل اتو سوكسمايد و یا والپروات سديم شروع می شود. طول دوره مصرف دارو 2 سال است به شرطی که هیچ حمله ای در طی این مدت رخ ندهد .

برخی از خدمات دکتر افشار خاص

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

لکنت زبان کودکان

فلج مغزی کودکان

رشد و تکامل کودلک

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال