نوشته‌ها

تشنج و ویتامین ها

مصرف ویتامین ها ومواد مغذي در بروز و يا پيشگيري از تشنج

آيا مصرف ویتامین ها ومواد مغذي در بروز و يا پيشگيري از تشنج نقش دارند؟

احتمال بروز صرع يا تشنج مكرر (بدون تب) طي دوران کودکی حدود 2 درصد است.کودکان مبتلا به صرع تحت درمان های دارویی مانند فنوباربیتال ، فنی توئین، کاربامازپین و والپروات سدیم قرار میگیرند.داروهای مذکور توسط کبد متابولیزه می شوند و از طريق گردش خون ، پس از عبور از سد خونی مغز اثرخود را اعمال می کنند.
با توجه به اينكه متابوليسم داروهاي ضد تشنج در کبد صورت ميگيرد ،اين داروها ممكن است با ساير دارو ها و همچنين جذب بعضي از مواد مغذي تداخل نمايند. مثلا در کارکرد ویتامین D، فولیک اسید،ويتامين هاي خانواده B و کارني این امكان دارد اختلال ایجاد شود.
کمبود ویتامینD از بقیه مواد مغذی چشمگیرتر می باشد. از آنجایی که ویتامینD به عنوان یک هورمون عصبی شناخته شده است و در پیشگیری بسیاری از بیماری هاي مغز و اعصاب مطرح گردیده است به آن بیشتر می پردازیم.

تشنج و ویتامین ها

تشنج و ویتامین ها

ویتامینD

ویتامینD یک ویتامین محلول در چربی است و توسط سلولهای اپیتلیال ساخته می شود(با استفاده از نور آفتاب) .درضمن ممکن است توسط غذا وارد بدن گردد.
نقش اساسی ویتامینD در بدن، تعادل یا هموستاز کلسیم می باشد که با هماهنگی فسفر و هورمون پاراتیروئید انجام می شود. نقش مهم دیگر و تازه شناخته شده ی این ویتامین، تاثیر در رشد و نمو و کارکرد صحیح سلول های مغزی می باشد.
همچنين ویتامینD در مغز ، در تولید مواد شیمیایی مفید مغزی و آزاد سازی آنها مانند نوروترانسميترها، تعادل کلسیم در نورونها و جلوگیری از آسیب مواد سمی اکسید كننده بر اين سلولها، نقش مهمي ايفا مي كند.

 

دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال در زمینه انواع بیماری های مغز و اعصاب تخصص دارند ،شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :

شماره تماس : 02188665452 – 09903101440

 

کمبود ویتامینD

مطالعات نشان داده اند که کمبود ویتامینD علاوه بر نرمي استخوان (ريكتس ، استئومالاسي)و تغيير فرم اسكلت بدن ،ممكن است خطر بیماریهای سیستم عصبی مانند اسکیزوفرنی، افسردگی، مولتیپل اسکلروز (MS) و تشنج را افزایش دهد. از طرفی دیده شده کسانی که سطح خونی ویتامینD پایین دارند سرعت پردازش اطلاعات پایین تر دارند و از طرفي اختلالات شناختی و آلزایمر نیز با کمبود این ویتامین مرتبط بوده است.

 

نیازروزانه به ویتامینD

به طورمعمول از اوايل دوران نوزادي قطره ویتامین A+D یا مولتی ویتامین برای کودکان طبیعی تجویز می شود و نیاز روزانه یعنی400 واحد بین المللی را فراهم می کند. این مکمل تا پایان سن یک سالگی به کودکان داده میشود.درکودکان مبتلا به تشنج کمبود ویتامینD از اهمیت ویژه ای برخوردار است وباید پیشگیری و درصورت وجود، درمان گردد. برای این کودکان به طور دوره ای آزمایش خون برای اندازه گیری آنزیم های کبدی، تست های کارکرد کلیوی، قند خون، ویتامینD و آهن چک می شود(لااقل سالی یک بار) و در کنار تغذیه سالم به مصرف مکمل هایی حاوی ویتامین ها به خصوص ویتامینD و آهن نیز تاکید می شود. قطره آهن نیز از 6 ماهگی تا پایان دوسالگی بایستگی درهمه کودکان مصرف گردد.

 

خلاصه

داروهای ضد تشنج ممکن است سبب کاهش مواد مغذی در کودکان گردند.مهم ترین این مواد، ویتامینD می باشد.اين ويتامين بصورت مکمل و یا غذای مصرفی بايد لااقل روزانه به ميزان 400 واحد تامین گردد.

 

سایر مقالات

آیا بیماری صرع خطرناک است؟

تفاوت بیماری صرع و تشنج

علت تشنج کودکان

صرع مقاوم به درمان

تغذیه کودکان مبتلا به تشنج

صرع

صرع چیست ؟

بیماری صرع چیست ؟

‎تشنج ناشي از اختلال عملكرد سلولهاي عصبي و يا نورون ها است و زمانی اتفاق می افتد که فعالیت های الکتریکی غير طبيعي مغز افزایش یابد . این امر موجب مختل شدن پیام های عصبی در بین سلول های مغز بیمار می شود و می تواند پیام هایی که از اندام به مغز و از مغز  به اندام ها مي رود ، مختل شود و در بالين به صورت اختلال هوشياري و يا دست و پا زدن و خروج كف از دهان تظاهر يابد.

چه موقع به تشنج ، صرع می گویند؟

هنگامي به تشنج كلمه صرع اطلاق مي شود كه دوبار حمله تشنجي در فاصله بيش از ٢٤ ساعت روي دهد و يا بيمار يك حمله تشنج همراه با نوار مغز غير طبيعي داشته باشد و عواملي مانند تب در ايجاد آن دخيل نيستند .

صرع

عوامل موثر در ايجاد صرع

مهمترين عامل موثر در ايجاد صرع ، ژنتيك مي باشد. مفهوم آن اين است كه به علت نقص ژنتيكي كه از والدين به كودك منتقل مي شوند بخشي از سلولهاي مغز ( مثلا گيرنده هاي گابا ) و يا مواد شيميايي ترشحي ( ناقل عصبي ) درست كار نمي كنند ويا قسمتي از مغز تخريب مي شود كه به دلايل مختلف مانند نرسيدن اكسيژن به مغز در هنگام زايمان ، كمبود قند خون بويژه در دوران نوزادي ، ضربه به سر، عيب ساختماني مغز از زمان جنيني، عفونتهاي داخل و خارج رحمي و… روي مي دهد و به ايجاد سيناپس هاي غير طبيعي  كه كانون تشنج زا هستند منجر مي شود.

‎عواملی مانند خستگی و یا خواب کمتر از میزان لازم و داشتن وعده های غذایی نامرتب که می تواند منجر به کاهش میزان قند خون شود و نور های چشمك زن و يا نوسان دار مانند بازی های کامپیوتری ، از عواملی است که می توانند احتمال رخ داد تشنج را تشدید کنند .

نشانه های بیماری صرع

‎بیمار ممکن است قبل از بروز تشنجات یک یا چند علائم را در خود ببیند كه به عنوان اورا و يا پيش در آمد تشنج محسوب مي شود . مانند اختلالات حسي از جمله گز گز و يا سستی که می تواند در هر یک از قسمتهاي بدن مانند پاها اتفاق بیفتد و يا احساس ترس شديد و يا اضطراب كه باعث مي شود كودك بي دليل جيغ بكشد و يا به والدين خود پناه ببرد و همچنين احساس ناراحتي در شكم ويا قفسه سينه . اين علائم به مراقب كودك هشدار مي دهد كه بيشتر مواظب وي باشد تا از سقوط ويا آسيب به سر جلوگيري شود واز طرفي مقدمات درمان را فراهم نمايد.

‎در ابتداي حمله، ممکن است بيمار برای چند ثانیه به یک نقطه خیره شود و يا حركات جزيي مانند پلك زدن ، جویدن مکرر لبها و یا تکرار یک کلمه داشته باشد و يا به صورت واضح حركات لرزشي، پرشي ويا سفتي بخشي يا تمام بدن را تجربه نمايد. در پايان حمله ، ممكن است بیهوشی روي دهد که می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد .

اقدامات حمايتي -درماني

‎برای کمک کردن به فرد صرعی در زمان تشنج باید آرامش خود را حفظ کنید ، سعی نکنید بیمار را تکان دهید و از لرزش آن جلوگیری نکنید. اگر بیمار در بیهوشی است او را با فریاد زدن و تکان دادن ، بیدار نسازید . وسایل خطر زا مانند چاقو را از نزدیکی او دور کرده و به آرامی فرد را به یک طرف بخوابانید تا از ورود مايعات معده به دهان و ريه جلوگيري شود و راه هوايي بيمار از طريق بيني باز بماند . هیچ موقع سعی به باز کردن دهان و یا قرار دادن چیزی در دهان بیمار نکنید اين كار ممكن است به قطع انگشت شما و يا كنده شدن دندان بيمار منجر شود .

درمان صرع

‎در بيشتر موارد،  بیماری صرع كودكان را با کمک دارو مي توان بهبود بخشيد اما گاهي فقط مي توان میزان تشنجات را با دارو کاهش داد . طول مدت درمان دارويي حداقل  دوسال است و در طي اين دوسال بايد بدون حمله تشنجي باشد. دارو ها بايد به مقدار كافي و بطور منظم مصرف شوند تا از تشنجات جلوگیری بشود .

دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال در زمینه انواع بیماری های مغز و اعصاب تخصص دارند ،شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :

شماره تماس : 02188665452 – 09903101440

نتیجه گيري

‎بيماري صرع در كودكان به ميزان قابل توجهي قابل درمان است. موارد اندكي تا آخر عمر نياز به درمان دارند و می توان با استفاده از روش های درمانی نوین ، بیماری را تحت کنترل داشت و زندگی نرمالی برای بیمار به ارمغان آورد . والديني كه كودكان صرعي دارند بايستي اقدامات اوليه احيا در منزل را بياموزند تا در دقايق اوليه حمله تشنج به بهترين وجه از بيمار مراقبت كنند .

‎لازم است كودك و نوجوان صرعي به صورت دوره اي توسط فوق تخصص مغز و اعصاب ويزيت شوند و مراحل رشد مغزي  ارزيابي گردد. در صورت لزوم آزمايشات خون و كبد و … درخواست مي شود و مقدار و نوع دارو ها تنظيم مي گردد.

انواع-بیماری-صرع-در-کودکان

انواع بیماری صرع در کودکان

انواع بیماری صرع در کودکان

انواع بیماری صرع را در این مقاله بررسی می کنیم .

صرع نوعی از بیماری ،سیستم عصبی مرکزی می باشد و به دلیل اختلالات و تحریک بیش از اندازه سلول های عصبی مغز ایجاد می گردد . این نوع از تحریکات ممکن است در تمام سلول های مغزی و یا تنها در قسمتی از آن به وجود آید .

صرع انواع مختلفی دارد .یکی از این انواع مرسوم به صرع بزرگ می باشد ،این نوع از صرع زمانی رخ می دهد که اختلالات سلول عصبی درتمام قشر مغز نمایان شود و بیمار بدون داشتن علامتی ممکن است به طور ناگهانی فریاد و جیغ بکشد و سپس بعد از آن به انقباض اندام های فوقانی و تحتانی مبتلا گردد . بعد از طی شدن این مراحل اختلالات حرکتی و یا تشنج دیده می شود .

انواع-بیماری-صرع-در-کودکان

  • حملات در  بیماری صرع بزرگ در حدود 3 دقیقه طول می کشد .البته در بعضی از موارد این زمان طولانی تر می شود که منجر به اختلالات مغزی در فرد می گرددنتیجه حمله صرع می‌تواند ایجاد جراحاتی به فرد مبتلا و دیگران مثلاً موقع رانندگی مبتلایان باشد
  • صرع کوچک نوعی دیگر از صرع می باشد که بیشتر در کودکان شایع می باشد . صرع کوچک سبب ایجاد اختلال سلول های عصبی مغزی در ناحیه ساقه مغز می شود . صرع کوچک تنها در چند ثانیه رخ کمی دهد  و توام با پلک‌ زدن، تکرر فراوان در روز است و با نفس‌های عمیق تشدید می‌شود.
  • نوعی صرع نیز به لوب گیجگاهی معروف است که همراه با علامت خبر کننده رخ می‌دهد.

این علایم بیشتر ممکن است شامل سرگیجه، اختلالات بینایی و شنوایی باشد در این نوع صرع حدود چند دقیقه بیمار ارتباط خود را با محیط از دست می‌دهد، ممکن است حرکات تکراری و غیرارادی داشته باشد، بعد از آن به مرحله‌ای که ممکن است برای دقیقه‌ها و ساعت‌ها منگ و گیج بوده و شناسایی کامل نداشته باشد وارد می‌شود و همراه با تهوع و سردرد  است.

برخی از خدمات دکتر لادن افشار خاص

اختلال در خواب کودکان

اختلال تکلم کودکان

فلج مغزی کودکان

بیماری صرع در کودکان

انحراف چشم در کودکان

تشنج در کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص فوق تخصص مغز و اعصاب اطفال