درمان تاخیر تکاملی کودکان

درمان تاخیر تکاملی کودکان

درمان تاخیر تکاملی کودکان

ارزیابی تکاملی یکی از مهم ترین اجزای مراقبت از کودک است . در تمام ویزیت های پیگیرانه و نیز هر زمانی که متخصص مغز و اعصاب کودکان تشخیص دهد ارزیابی پیشرفت تکاملی کودک ضروری است . تکامل به 5 دسته طبقه بندی می شود ،از جمله ، حرکات ظریف ،حرکات آشکار ، سخن گفتن ، خود یاری و تکامل شخصی /اجتماعی . تاخیر تکامل در یک یا چند مورد از دسته بندی ذکر شده ، رخ می دهد . زمانی که تمام شاخص ها دچار تاخیر شوند ، این اختلال تاخیر تکاملی عمومی نامیده می شود . برای استاندارد کردن ارزیابی و افزایش دقت می توان از ابزار غربالگری رسمی استفاده کرد . این ابزار بر اساس مشاهده و گزارش والدین طراحی شده است .

درمان تاخیر تکاملی کودکان

درمان تاخیر تکاملی کودکان

عوامل خطر در تاخیر تکاملی کودکان

تاخیر تکاملی اصطلاحی است که به کسب دیرس یا عدم کسب شاخص های تکاملی به هر دلیلی اشاره می کند . شامل نقایص عمومی ( که عقب ماندگی ذهنی نامیده می شود ) یا نقایص مجزا در یک یا چند مهارت یا دسته بندی تکاملی است . ممکن است بر اثر اختلالات ژنتیکی ،عوامل محیطی ،عوامل موثر در دوره جنینی یا حوالی زایمان ،آسیب یا بیماری های CNS (انسفالوپاتی یا هیپوکسی – ایسکمی ) و یا ایدیوپاتیک ایجاد شود . یکی از شایع ترین بیماری های مزمن اطفال به حساب می آید .
قسمت قابل توجهی از هزینه های بهداشتی درمانی و آموزشی را به خود اختصاص می دهد .

تظارهرات بیماری

تاخیر تکامل مهارت ها :
• مهارت های حرکتی آشکار (گردن گرفتن ، غلتیدن ، نشستن ،قدم زدن )
• مهارت های حرکتی ظریف (گرفتن اشیا مانند چنگک ،قلم در دست گرفتن )
• مهارت های شخصی / اجتماعی (لبخند اجتماعی ،دست تکان دادن ،شریک شدن )
• مهارت های خود یاری / سازگاری (به تنهایی غذا خوردن ، به تنهایی لباس پوشیدن )
• مهارت های گفتاری (یادگیری لغت و دستور زبان )
• اختلالات نورولوژیک فوکال
• ظاهر نابهنجار
• یافته های بالینی غیر اختصاصی (میکروسفالی )یا اختصاصی (ضایعه جلدی – عصبی )

دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال در زمینه انواع بیماری های مغز و اعصاب تخصص دارند ،شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :

شماره تماس : 02188665452 – 09903101440

ارزیابی تشخیصی

در شرح حال باید به این مورد توجه شود : شرح حال تولید (تروما ، دپرشن یا آسفیکسی پری ناتال ،سو مصرف مواد به وسیله مادر ، نارس بودن نوزاد )، شرح حال پزشکی ( بیماری های شدید ، آسیب ها یا عفونت های شامل سپسیس مادرزادی یا مننژیت در هر سنی ) و شاخص های تکاملی کنکونی و قبلی ( برای مثال کودک در چه سنی نشسته ،راه رفته یا کلمه مامان را گفته است .
معانه فیزیکی شامل این موارد است : تمام شاخص های رشد ( قد ،وزن و دور سر ) و ارزیابی از لحاظ ویژگی های دیسمورفیک ،سوفل های قلبی یا ناهنجاری های ارتوپدی که مطرح کننده سندرم ژنتیکی خاصی هستند . معاینه دقیق نورولوژیک نیز ضروری است .
با کمک این موارد می توان به تشخیص دست یافت : نظارت ،غربالگری و ارزیابی .

درمان و کنترل بیماری

برنامه درمانی باید برای هر بیماری به طور اختصاصی تنظیم شود و به صوت دوره ای بر اساس نیاز ها و پیشرفت بیمار تغییر کند .
درمان های خاص عبارتند از : درمان حرفه ای ،درمان فیزیکی ،یادگیری مهارت های سازگاری و درمان شناختی .
مشکلات پزشکی موجود نیز باید درمان شوند .
برخی از اختلالات ،پروتکل درمانی خاصی دارند (مانند سندرم داون )
در طول 3 سالگی ، سرویس های درمانی معمولا برنامه های مداخلات اولیه را به طور محلی ارائه می کنند . پس از 3 سالگی و حتی قبل از ورود به مدرسه ،ارائه سرویس های درمانی تکاملی بر عهده حوزه آموزشی است .
بیشتر درمان های حمایتی در سیستم مدرسه و به شکل آموزش خاص انجام می شوند و به صورت حمایت های آموزشی ،روانی یا مساعدت عمومی برای انجام فعالیت های معمول ارائه خواهند شد . این نوع درمان ها در یک کلاس عمومی یا مکان های آموزشی خاص انجام می شوند .

عوارض تاخیر تکاملی در کودکان

پیش آگهی بر اساس علت و شدت بسیار متغیر است . پیش آگهی مبتلایان به سندرم های ژنتیکی و اختلالات نورولوژیکی از سایرین بدتر است .
کودکان مبتلا به تاخیر تکاملی ناشی از نارس بودن باید قبل از 2 سالگی به شاخص های تکاملی دست یابند و معمولا پیش آگهی خوبی دارند مگر شرح حال هیپوکسی یا خونریزی داخل مغزی قابل توجهی وجود داشته باشد.
به هر حال توانبخشي ،ذهني،گفتار درمانی  و پيگيري منظم كاركرد بينايي و شنوايي از مهمترين اقدامات براي كودكان دچار تاخير تكاملي محسوب مي شود.

برخی از خدمات دکتر افشار خاص

بيماری های نورومتابوليک

حساسیت دارویی در کودکان

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

تکان مغزی در کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر افشار خاص متخصص مغز و اعصاب اطفال

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سه × چهار =